Coexistence of Sarcoidosis and Silicosis: Case Series

The differential diagnosis of silicosis includes sar-coidosis, berylliosis, hypersensitivity pneumonia, malignancy, tuberculosis and other granulomatous infections. Sarcoidosis is a systemic granulomatous disease with an unknown etiology, although it is thought that occupational exposure to such substanc-es as silica and beryllium may be a trigger. An in-complete occupational history may lead to a diagno-sis of sarcoidosis rather than pneumoconiosis in many cases, although various associations of these two diseases, such as the coexistence and detection of one before or after the other, have been reported in literature. The coexistence of sarcoidosis and sili-cosis is discussed in the present study with reference to five cases who applied to the Occupational Dis-eases department of a university hospital. Active pulmonary tuberculosis and lung malignancy were excluded in all cases, and histopathologic examina-tions of all samples were reported as non-caseating granulomatous inflammation. In the specimen of one case, a birefringent body was identified upon polar-ized microscopy. In the light of these cases, it is aimed to draw attention to the usefulness of a well-received occupational history in the differential diag-nosis and etiology of sarcoidosis and silicosis.

Sarkoidoz ve Silikozis Birlikteliði: Olgu Serisi

Silikozisin ayýrýcý tanýsý sarkoidoz, berilyoz, hipersensi-tivite pnömonisi, malignite, tüberküloz ve diðer gra-nülomatöz enfeksiyonlarý içerir. Sarkoidoz etiyolojisi tam olarak bilinmeyen sistemik granülomatöz bir hastalýktýr ve silika, berilyum gibi mesleki maruziyet faktörlerin tetikleyici ajan olarak rol oynayabileceði düþünülmektedir. Eksik ve dikkatsiz bir meslek öyküsü birçok olguda pnömokonyoz yerine sarkoidoz tanýsý-na yol açabilir. Ek olarak bu iki hastalýðýn bir arada görülmesine veya bir diðerinin ötekinden önce sap-tamasý gibi durumlara da çeþitli makalelerde dikkat çekilmiþtir. Bu yazýda bir üniversite hastanesinin iþ ve meslek hastalýklarý bölümüne baþvuran beþ olgu üzerinden sarkoidoz ve silikoz birlikteliði tartýþýlmýþtýr. Tüm olgularda aktif akciðer tüberkülozu ve akciðer malignitesi dýþlandý. Tüm olgularýn biyopsi materyal-lerinin histopatolojik incelemeleri kazeifiye olmayan granülomatöz inflamasyon olarak rapor edildi. Bir olguda polarize mikroskopta ýþýðý çift kýran cisim gösterildi. Burada, bu olgular ýþýðýnda iyi alýnmýþ bir meslek öyküsünün sarkoidoz ve silikozisin ayýrýcý tanýsý ve etiyolojisini saptamadaki faydasýna dikkat çekmek amaçlanmýþtýr.