Quick Search
An Uncommon Case of Primary Pulmonary High-Grade B-Cell Lymphoma
Kübra Uyar Er1, Neslihan Özçelik2, İnci Selimoğlu Karateke3, Serdanur Özdemir4, Cüneyt Yurdakul5, Songül Özyurt2, Ünal Şahin21Binali Yildirim University Faculty of Medicine, Department of Pulmonology, Erzincan, Turkey2Recep Tayyip Erdogan University, Faculty of Medicine, Department of Pulmonology, Rize, Turkey
3State Hospital of Kaçkar, Department of Pulmonology, Rize, Turkey
4SBU Van Education And Research Hospital, Department of Pulmonology, Van, Turkey
5Recep Tayyip Erdogan University, Faculty of Medicine, Department of Pathology, Rize, Turkey
Lymphoproliferative lung diseases may occur secondary to Hodgkin lymphoma (HL) or non-Hodgkin lymphoma (NHL) through hematogenous spread or invasion of the hila from mediastinal lymph nodes. In rare cases, they may present as primary pulmonary lymphoma (PPL), defined as a clonal lymphoid proliferation limited to the lungs and bronchi, with no extrapulmonary disease at diagnosis or during the subsequent three months of follow-up. The most frequent subtype is mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma, which arises from pulmonary mucosal lymphoid tissue. PPL typically progresses slowly and may be discovered incidentally on imaging. Radiologic findings may resemble pneumonia or lung cancer; therefore, PPL should be considered when pneumonia is unresponsive to treatment. In this case report, we describe a patient presenting with dyspnea, a central right lung lesion, mediastinal lymphadenopathy, and multiple bilateral pulmonary nodules. As bronchoscopic evaluation was non-diagnostic, transthoracic biopsy confirmed the diagnosis of PPL.
Keywords: Non-Hodgkin lymphoma, primary pulmonary lymphoma, pneumonia with delayed resolution
Nadir Bir Olgu: Yüksek Dereceli B Hücreli Primer Akciğer Lenfoması
Kübra Uyar Er1, Neslihan Özçelik2, İnci Selimoğlu Karateke3, Serdanur Özdemir4, Cüneyt Yurdakul5, Songül Özyurt2, Ünal Şahin21Binali Yıldırım Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Erzincan, Türkiye2Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Rize, Türkiye
3Kaçkar Devlet Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Rize, Türkiye
4SBÜ Van Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Van, Türkiye
5Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Rize, Türkiye
Akciğerlerde lenfoproliferatif hastalıklar; Hodgkin Lenfoma (HL) ve Non-Hodgkin Lenfoma (NHL)’nın hematojen yayılım veya nodal lenfomaların mediastinal, hiler lenf nodlarına invazyonu ile sekonder olarak görülebilir. Nadiren, tanı anında veya takipten sonraki 3 ay içinde ekstrapulmoner hastalık olmadan akciğerler ve bronşlar ile sınırlı klonal lenfoid profliferasyon olarak tanımlanan primer pulmoner lenfoma (PPL) şeklinde görülebilir. En sık pulmoner mukozal lenfoid dokudan köken alan “mucosa-associated lymphoid tissue” (MALT) lenfoma görülür. Genellikle, sessiz ve yavaş seyirli bir hastalık olan PPL, tesadüfi olarak çekilen radyografilerde saptanmaktadır. Radyolojik olarak pnömoniyi, akciğer kanserlerini taklit edebilen, özellikle rezolüsyonu geciken pnömonilerin ayırıcı tanısında unutulmaması gereken bir hastalıktır. Bu yazıda, nefes darlığı ile başvuran ve sağ akciğer santral yerleşimli lezyon, mediastinal lenfadenopati ve bilateral multiple parankimal nodülleri saptanan bronkoskopik olarak tanımlanamayan, transtorasik biyopsi ile PPL tanısı alan bir hasta sunulmuştur.
Anahtar Kelimeler: Non-Hodgkin lenfoma, primer pulmoner lenfoma, rezolüsyonu gecikmiş pnömoni
Manuscript Language: English