Hızlı Arama
Kriptojenik Organize Pnömoni: Multipl Pulmoner Nodüller ile Akciğer Metastazını Taklit Eden Nadir Bir Olgu
Demet Polat Yuluğ1, Eylem Sercan Ozgur1, Sibel Naycı1, Tuba Kara2, Feramuz Demir Apaydın3, Pelin Ozcan Kara41Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Mersin2Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Mersin
3Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Mersin
4Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nükleer Tıp Anabilim Dalı, Mersin
Kriptojenik Organize Pnömoni (COP) genellikle akciğerlerdeki terminal bronşiyoller, alveoler kanallar ve alveollerde granülasyon dokusu proliferasyonunun görüldüğü, radyolojik olarak subplevral bölgelerde yerleşen çok sayıda konsolidasyon alanı ve buzlu cam opasiteleri ile karakterize edilen, çoğunlukla etyolojisi bilinmeyen bir hastalıktır. Kırk yedi yaşında erkek hasta, geçmeyen öksürük şikayetiyle polikliniğe başvurdu. Toraks bilgisayarlı tomografide, bilateral çoğunlukla üst loblarda yerleşen, en büyüğü 20 mm boyutunda, bazıları buzlu cam dansitesinde multipl pulmoner nodüller saptandı. Pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografide, mediastinal patolojik FDG tutulumunu göstermeyen birkaç küçük lenf nodu mevcuttu. Bilateral akciğer parankiminde hafif artmış FDG tutulumu olan (erken SUV max: 2.18, geç SUV max: 3.14) çok sayıda nodül gözlendi. Histopatolojik analiz, kriptojenik organize pnömoni tanısı olarak sonuçlandı. Radyolojik ve pozitron emisyon tomografisi görüntüleme özellikleri akciğer metastazını taklit eden bu olgu ışığında bilateral multipl pulmoner nodüllerin ayırıcı tanısında kriptojenik organize pnömoninin de göz önünde bulundurulması gerektiğini vurgulamak istiyoruz.
Anahtar Kelimeler: kriptojenik organize pnömoni, pulmoner nodül, pet-ctUnusual Presentation of Cryptogenic Organizing Pneumonia with Multiple Pulmonary Nodules Resembling Pulmonary Metastases: A Case Report
Demet Polat Yuluğ1, Eylem Sercan Ozgur1, Sibel Naycı1, Tuba Kara2, Feramuz Demir Apaydın3, Pelin Ozcan Kara41Department of Pulmonary Diseases, Mersin University Faculty of Medicine, Mersin, Türkiye2Department of Pathology, Mersin University Faculty of Medicine, Mersin, Türkiye
3Department of Radiology, Mersin University Faculty of Medici-ne, Mersin, Türkiye
4Department of Nuclear Medicine, Mersin University Faculty of Medicine, Mersin, Türkiye
Cryptogenic Organizing Pneumonia (COP) is a lung disease characterized by multiple areas of consolidation with a subpleural distribution or ground-glass opacities, various atypical presentations of which have been reported in the literature. A 47-year-old male who presented with a cough underwent thoracic computed tomography, revealing multiple bilateral pulmonary nodules, located predominantly in the upper lobes. The nodules, the largest of which measured 20 mm, had varying border characteristics and some had frosted-glass densities. Positron emission tomography/computed tomography revealed several small lymph nodes without mediastinal pathological FDG uptake. A large number of nodules were identified in both lung parenchyma, some of which were calcified and with mildly elevated FDG uptake (early SUV max: 2.18, late SUV max: 3.14). The patient presented with an unusual radiological pattern of bilateral pulmonary nodules mimicking pulmonary metastases, however, histopathological findings were consistent with COP. This case highlights how the radiological and nuclear imaging characteristics of COP can potentially lead to misdiagnosis, such as malignancy.
Keywords: cryptogenic organizing pneumonia, pulmonary nodules, pet-ctMakale Dili: İngilizce